1198 胆道蛔虫(1/5)
打了一圈电话,几位主任熟悉的医院、科室都没有类似的患者,这也是蛮遗憾的一件事。
“没有。。。”耿主任摊手。
“算了,吃饭。”温主任道。
正说着,两人的手机几乎同时响起。
看了一眼,是科室的住院总打来的,两人对视,苦笑。
这么巧,那就不是巧合,肯定是大型车祸,人撞的稀巴烂却又有口气送到了医院,等着上手术。
两人不约而同的叹了口气,接起电话。
“主任,有个腹部绞痛的患者。”温主任听到住院总汇报病情,“但b超提示胆管里有蛔虫。”
嗯?!
温主任一怔。
“蛔虫这个……我没遇到过,您看怎么办?要不我建议患者……”
“蛔虫?胆管?说说详细病史。”
患者,女性,73 岁,因“上腹痛6小时,加重4小时”至医大二院就诊。
患者于6小时前无明显诱因下上腹隐痛不适,不剧,以剑突下为主,自觉腰背部轻度酸胀感,2小时后腹痛加重,阵发性加剧,呈钻顶样痛,伴恶心呕吐,吐为胃内容物,吐后腹痛无缓解。
病情加重,患者家属便急着送患者来医大二急诊。
来之后查了一个急诊腹部平片未见异常,排除肠梗阻。
腹部 b 超示:胆囊切除术后,胆总管内径8mm,下段可见一直径约3mm 平行光带,肝内胆管未见扩张。
诊断比较明确,是胆囊切除术后,胆道蛔虫。
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